沈家本老師 解答

2019-03-12 21:13

民營體檢中心相關(guān)稅收政策，可以了解： 
政府鼓勵(lì)民資進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，是為逐步打破壟斷狀況，實(shí)現(xiàn)“以公有制為主體，實(shí)行多種形式辦醫(yī)”的格局。這是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個(gè)方向。但中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)秘書長趙淳指出，國家雖然表示鼓勵(lì)民營醫(yī)院的發(fā)展，但相關(guān)的配套措施不足。民營醫(yī)院醫(yī)療市場政策的不配套，首先表現(xiàn)在稅收政策方面。稅收政策的不配套不統(tǒng)一，已經(jīng)對(duì)民營醫(yī)院的生存發(fā)展產(chǎn)生了比較大的影響。衛(wèi)生部門已經(jīng)明確民營醫(yī)院為營利性醫(yī)院，稅務(wù)部門逐漸開始對(duì)營利性醫(yī)院征稅。由于民營醫(yī)院基本屬于新事物，到底應(yīng)當(dāng)按什么性質(zhì)收稅，衛(wèi)生部門和稅務(wù)部門的政策不統(tǒng)一。如果按企業(yè)收稅，那么醫(yī)院將要上繳毛收入的5.5%，此外還有16種稅，醫(yī)院實(shí)在難以承擔(dān)。關(guān)于營利性醫(yī)院的免稅問題，各地政策也是五花八門。 
在2000年年初，國家為了鼓勵(lì)發(fā)展民營醫(yī)院，出臺(tái)了相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。民營醫(yī)院自取得執(zhí)業(yè)登記證之日起，3年內(nèi)給予下列優(yōu)惠：對(duì)取得的醫(yī)療服務(wù)免征營業(yè)稅；對(duì)自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅；對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地、車船免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅。3年免稅期滿后恢復(fù)征稅。但是，部分地方稅務(wù)部門卻認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從分類登記之日起就要交稅;還有的地方要從醫(yī)院成立之日開始交稅，一家辦了10年的醫(yī)院依照此政策，免去3年的稅收，還要補(bǔ)交7年的稅。幾百萬甚至上千萬的稅款使醫(yī)院收不抵稅。趙淳也承認(rèn)，許多民營醫(yī)院在取得執(zhí)業(yè)登記后，并不會(huì)馬上進(jìn)行經(jīng)營，往往要花上兩年的時(shí)間才能進(jìn)行運(yùn)作。所以，三年的稅收優(yōu)惠政策，民營醫(yī)院得到的實(shí)惠并不是很多。其實(shí)，2000年搞的營利性和非營利性的醫(yī)改是失敗的。公立醫(yī)院病人多，藥費(fèi)高、收費(fèi)高，形成壟斷；而醫(yī)療診所收費(fèi)便宜、藥費(fèi)低廉，屬于微利。一個(gè)是航空母艦、一個(gè)是小船；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本不具競爭性。